Юридический портал «Автомобиль и закон» — актуальная и точная информация по вопросам, связанным с применением российского законодательства в области автотранспорта, от практикующих юристов.

Какой ущерб покрывает полис ОСАГО: юрист о страховых случаях и максимальной выплате

Все автовладельцы знают о необходимости оформления ОСАГО, но не все имеют представление о том, для чего оно требуется. Дорожно-транспортные происшествия являются нежелательным для всех нас явлением, но по тем или иным причинам они происходят. ДТП влечёт за собой массу непредвиденных расходов: на ремонт своего авто и авто потерпевшего, на оплату лечения в больнице, восстановление здоровья в санатории и т.д. В этой статье разберёмся, что покрывает ОСАГО, и для чего служит данная разновидность страхования.

Что покрывает осаго

Что является страховым случаем по ОСАГО?

Полис

Страхование по программе ОСАГО вовсе не предотвращает всех бед и напастей для автовладельца. Выясним, от чего защищает ОСАГО? Оно распространяется только на строго определённые события — страховые случаи. По правилам ОСАГО таким событием является наступление ответственности водителя в результате дорожно-транспортного происшествия. Причём речь идёт лишь об имущественной ответственности. Все тяготы иных её видов (например, административной в виде штрафа) владелец авто переносит самостоятельно.

Для конкретизации остановимся на признаках ДТП. Данное словосочетание употребляется часто, а закон чётко определяет его. Чтобы какое-либо событие считалось ДТП, оно должно:

  • возникнуть при движении автомобиля по дороге;
  • повлечь смерть или ранение людей либо определённый материальный ущерб.

При наличии указанных условий у страховщика появляется обязанность осуществить страховую выплату в пользу потерпевшего. Потерпевшим будет являться человек, здоровью или имуществу которого причинён вред действиями водителя. Сам водитель, даже если пострадало его имущество, ничего не получит. ОСАГО рассчитано на то, чтобы выплатить возмещение вместо виновного, ответственность которого застрахована. При отсутствии ОСАГО вся ответственность ложится на виновника ДТП, и все выплаты он делает самостоятельно.

Возместит ли ущерб страховщик, если виновник неизвестен?

ДТП

Нарушителей в настоящее время достаточно и многие из них стремятся скрыться с места ДТП. Не пугают их и строгие наказания за данный проступок, вплоть до лишения прав. Что же делать, если виновник аварии скрылся с места аварии?

Вам повезло чуть больше, если вы успели запомнить номер его машины. Эти данные будут использоваться ГИБДД в процессе поиска нарушителя, тем самым значительно облегчая задачу. Когда виновник будет найден, потерпевший сможет обратиться в страховую за выплатой. А страховщик, в свою очередь, по праву регресса возвратит себе выплаченные суммы, поскольку автовладелец в нарушение правил скрылся с места ДТП.

Если увидеть и запомнить номер не удалось, то дело плохо. Несомненно, в отделе розыска ГИБДД будут заниматься поиском провинившегося водителя. Только при недостаточности информации результативность его окажется близкой к нулю. Не зная виновника ДТП и контактов его страховщика, получить возмещение невозможно.

Страховое покрытие по ОСАГО

Для автолюбителей важно знать, что покрывает ОСАГО при ДТП. На возмещение каких расходов вправе претендовать владелец повреждённого имущества?

Для целей осуществления страховых выплат всё имущество подразделяют на две категории: транспортные средства и иное имущество. Иным имуществом могут быть здания, сооружения, какие-либо вещи, которые были в машине в момент аварии и повреждены в результате её.

Первая ситуация: ДТП привело к причинению вреда «иному имуществу». В таком случае страховщик по заявлению потерпевшего проводит оценку ущерба. Возмещение производится путём выдачи денежной суммы наличными либо перечисления её на счёт в банке.

Вторая ситуация: по причине ДТП пострадали только транспортные средства. Здесь страховая компания обязана провести осмотр автомобиля потерпевшего и выявить образовавшиеся недочёты. Далее возможны два варианта развития событий. Если страхователь согласен с результатами осмотра и перечнем повреждений, то страховщик проводит процедуру возмещения вреда. Если же возникают некоторые разногласия по данному поводу, то следствием должно стать проведение независимой экспертизы. В ходе неё устанавливается точный список повреждений автомобиля.

Почти во всех случаях, когда пострадало транспортное средство, процедура возмещения предполагает направление его на ремонт. У страховщика имеются договоры со станциями технического обслуживания, куда он и направляет своих страхователей после ДТП. За сроки и качество ремонта перед автовладельцем отвечает страховая компания.

В ходе восстановительного ремонта на станции запрещена установка б/у запчастей. Если такое случится, то необходимо направлять претензию страховщику.

В определённых ситуациях, даже при нанесении вреда транспортному средству, возмещение производится посредством денежной выплаты. Какие это ситуации?

  1. Полное уничтожение автомобиля в результате аварии либо невозможность его восстановления. Размер выплаты приравнивается к стоимости транспортного средства на день ДТП, но ограничивается суммой в 400 тысяч рублей.
  2. Принадлежность автомобиля иностранному гражданину. Выплата в таком случае должна покрывать все расходы владельца на ремонт авто: начиная от покупки запчастей, заканчивая услугами автосервиса.

 Максимальная сумма выплат по ОСАГО

Сумма возмещения по ОСАГО небезразмерна и имеет свои пределы. Закон устанавливает максимальные размеры выплат, дифференцируя их по виду причинённого вреда. Сколько покрывает ОСАГО после случившейся аварии?

  1. Если авария привела к повреждению имущества, то максимально возможное возмещение составит 400 тысяч рублей.
  2. Если вследствие ДТП погибли люди или им нанесены травмы, то размер возмещения — 500 тысяч рублей.
Указанные суммы действуют в отношении возмещения каждому потерпевшему, а не делятся между ними. Соответственно, каждый из пострадавших в аварии может рассчитывать на выплату в 400 тысяч рублей (если эта сумма установлена по результатам оценки ущерба).

Максимальная сумма выплат по Европротоколу

Что покрывает осаго

При наличии некоторых обстоятельств участники ДТП могут составить так называемый европротокол. Бланк этого документа выдаётся вместе с полисом ОСАГО. Он заполняется водителями самостоятельно без участия сотрудников ГИБДД, если:

  • количество участников ДТП минимальное (2 водителя);
  • в аварии не пострадали люди;
  • вред причинён только имуществу;
  • ответственность обоих автовладельцев-участников ДТП застрахована по программе ОСАГО;
  • водители не имеют разногласий касательно обстоятельств ДТП и перечня повреждений авто.

При составлении европротокола максимальная сумма страхового возмещения значительно уменьшается. Она составляет уже не 400, а 100 тысяч рублей.

Страховое покрытие вреда здоровью

Пострадавший при ДТП

Последствия дорожно-транспортных происшествий существенно отличаются по своему характеру. Иногда ими могут быть незначительные царапины на машине, а иногда — тяжёлые травмы водителя и пассажиров. В последнем случае пострадавшим потребуются денежные средства на лечение, восстановление здоровья. Рассмотрим, что покрывает ОСАГО при причинении вреда здоровью.

Во-первых, это расходы на лечение. Они возмещаются на основании представленных документов о ДТП, а также документов из медицинского учреждения. Формула вычисления таких расходов достаточно простая. В медицинской справке должен быть указан перечень повреждений здоровья. Для каждого из них существуют определённые коэффициенты, утверждённые постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164. На эти коэффициенты домножается страховая сумма, которая указана в договоре страхования. Затем полученные по каждой травме цифры суммируются.

Во-вторых, потерпевшему компенсируется утраченный заработок. В результате ДТП некоторое время пострадавший не может работать, и, соответственно, получает пособие по временной нетрудоспособности. Данное пособие по размерам меньше стабильной заработной платы. К тому же, на расчёт возмещения по ОСАГО сумма пособия никак не влияет. Размер страховой выплаты в этой части определяется в процентах к среднему заработку потерпевшего.

Всеми выплатами занимается страховая компания виновника ДТП. Соответственно, при необходимости заявление нужно писать в адрес этой компании. Для этого нужно заблаговременно узнать её контакты.

В-третьих, пострадавший вправе претендовать на возмещение дополнительных расходов. Они могут возникнуть в случае:

  • необходимости постороннего ухода за больным;
  • если для восстановления организма требуется пребывание в санатории;
  • проведения протезирования;
  • покупки дополнительного питания и др.

Необходимость этих расходов должна подтверждаться медицинским заключением. На его основании страховщик и осуществит требуемые выплаты.

Что делать, если ОСАГО не покрывает весь ущерб?

Выплата

Не исключены ситуации, когда законный лимит страховой выплаты не может покрыть весь ущерб, причинённый в итоге ДТП. Во-первых, сами страховые компании нередко занижают сумму выплаты. Результаты проводимых ими технических экспертиз не всегда достоверны. Во-вторых, стоимость ремонта дорогостоящего автомобиля может выйти за рамки установленных 400 тысяч рублей. Что делать в таких случаях?

  1. Если страховщик намеренно выплачивает меньшую сумму, нежели необходима для компенсации вреда в полном объёме (или выдаёт направление на ремонт, указывая не все недостатки, подлежащие устранению), то у потерпевшего появляется повод для обращения в суд.
Чтобы обеспечить себе успех в суде, закажите проведение независимой технической экспертизы. Конечно, изначально придётся оплатить её из своего кармана. Но в дальнейшем она поможет подтвердить обоснованность ваших требований. Если иск удовлетворят, то расходы, в том числе на экспертизу, будут компенсированы за счёт ответчика.

В судебном порядке можно взыскать сумму, которой не хватает для полноценного ремонта машины или оплаты лечения пострадавшего. Иск предъявляется к страховой компании. Для представительства интересов автовладельцу лучше всего обратиться к хорошему юристу.

  1. В случае, когда страховщик повёл себя добросовестно и произвёл выплату в максимальном объёме, но её всё равно не хватает на ремонт или лечение, следует обращаться с иском уже к виновнику ДТП. Именно он будет нести имущественную ответственность перед пострадавшим в недостающей части. Взыскать с него можно разницу между действительной суммой ущерба и страховым возмещением.

 Заключение

Таким образом, ОСАГО рассчитано не на все случаи причинения ущерба, а лишь на случаи ДТП. По данной программе страхования возмещаются расходы только потерпевшему, виновник остаётся в тени и делает всё за свой счёт (если, конечно, он своевременно не оформил КАСКО). Теперь вы знаете, какой ущерб покрывает ОСАГО. Возмещение можно представить в виде тройной формулы: расходы на ремонт автомобиля + расходы на восстановление другого повреждённого имущества + расходы на лечение потерпевшего. Закон регламентирует лимит выплат по договору ОСАГО. Если причинённый ущерб превышает размер произведённой страховой выплаты, то нужно обращаться с иском к виновнику ДТП и взыскивать с него возмещение в недостающей части.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Светлана Савельева
Светлана Савельева, Автоюрист 15 статей на сайте
Я люблю хорошие автомобили. И моя работа отвечает моим интересам. Работаю юристом в автосалоне. Делюсь с Вами своими знаниями на этом сайте.
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий